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PERMIS T ORLY et
ROISSY
Sous réserve de disponibilité et
de confirmation de nos services
Entreprise :
Adresse :
Numéro
d'autorisation d'activité*
:
*ATTENTION : merci d'inscrire
uniquement les chiffres (ex: 75/0987)
Durée de la session: 4 heures
Code postal:
Ville:
Téléphone** :
Fax**:
Courriel :
Nom du contact / correspondant sûreté :
**ATTENTION : merci d'inscrire
uniquement les chiffres sans séparateurs (ex: 01234567889)
Choix
de la session :
Orly / zone de fret nord bât. 134 salle 24 :
Roissy CDG / zone Cargo 4 :
ATTENTION : A compter du 2 février 2010 le lieu et les horaires de formation sur Orly ont changé, elles se déroulent en Zone de Fret Nord au Bât. 134 salle 24 de 8h15 – 12h45 ou 13h15 – 17h45 
NOM et
Prénom du ou des stagiaires:
Stagiaire
n°1: Nom
Prénom (minuscule)
Stagiaire n°2: Nom
Prénom (minuscule)
Stagiaire n°3: Nom
Prénom (minuscule)
Stagiaire n°4: Nom
Prénom (minuscule)
Stagiaire n°5: Nom
Prénom (minuscule)
Stagiaire n°6: Nom
Prénom (minuscule)
Accueil du Public 30 minutes
avant le début de chaque session.
Se présenter muni du dossier
permis T vierge
,de son permis de conduire
et d'une pièce d'identité.
Télécharger le dossier de demande PERMIS T ici
Mode de paiement : Chèque de 30 € TTC par
personne, à l'ordre d'ALYZIA payable en début de session ( préciser
au dos du chèque le nom de la société) ou Espèce (faire
l'appoint).
Pour tous renseignements sur les permis T
: 01 48 16 24 91
Info CNIL
Les renseignements qui vous sont demandés sont facultatifs. Toutefois, si vous
souhaitez recevoir les informations demandées , il est indispensable de nous les
communiquer.
Vous disposez d'un droit d'accès, de modification et de suppression des données
qui vous concernent.
Pour l'exercer, adressez vous à
infos@alyziatraining.com
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